自由診療料金について
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税込（消費税10％）
各検査には、初診察料・再診察料が
加算されます。
| 初診察料 | ￥3,000 |
|---|---|
| 再診察料 | ￥1,350 |
| 相談料（10分につき）※保険診療に該当しない内容についてのご相談 | ￥2,200 |
| 文書料（情報提供書類等） | ￥2,800 |
| 診断書（生命保険書類作成含む） | ￥5,500 |
子宮がん検診
| 細胞診 子宮けいがん | ￥4,100 |
|---|---|
| 細胞診 子宮体がん | ￥7,700 |
| HPV検査 | ￥5,600 |
※注射部分の痛み・赤み・腫れ・かゆみ、胃腸症状（吐き気、嘔吐、下痢、腹痛など）、頭痛、疲労、筋肉の痛み、関節の痛みがあります。まれに、アナフィラキシー様症状（血管浮腫・じんましん・呼吸困難など）を起こす場合がございます。上記の症状をあらわれた場合、医師にご相談ください。
諸検査
| 免疫学的妊娠反応 | ￥3,140 |
|---|---|
| 超音波検査 | ￥5,800 |
| 風疹抗体価検査 | ￥2,550 |
| 血液型（ABO式＋Rh型） | ￥2,450 |
| C型肝炎抗体価 | ￥2,250 |
| B型肝炎抗体価 | ￥2,250 |
| 麻疹（はしか）HI法 | ￥2,550 |
| ムンプス（おたふく）HI法 | ￥2,550 |
STD等諸検査
| 1、梅毒検査 | ￥4,100 |
|---|---|
| 2、クラミジア検査（PCR法） | ￥4,100 |
| 3、クラミジア検査（血液検査） | ￥4,100 |
| 4、淋菌検査（PCR法） | ￥4,100 |
| 5、一般細菌検査 | ￥4,100 |
| 6、HIV抗体 | ￥3,100 |
| 7、トリコモナス培養検査 | ￥4,100 |
| 8、HPV検査 | ￥5,600 |
STD検査セット
| STD検査セット（6種） | 梅毒 | ￥16,320 |
|---|---|---|
| クラミジア | ||
| 淋菌 | ||
| 一般細菌 | ||
| HIV | ||
| トリコモナス | ||
| STD検査セット（4種） | 梅毒 | ￥11,220 |
| クラミジア | ||
| 淋菌 | ||
| HIV | ||
| STD検査セット（6種） ＋子宮けいがん検査 |
梅毒 | ￥18,360 |
| クラミジア | ||
| 淋菌 | ||
| 一般細菌 | ||
| HIV | ||
| トリコモナス | ||
| 子宮けいがん |
モーニング・アフターピル 緊急避妊（初再診察料含む）
| 指導相談 薬 |
￥8,800 （1回服用） |
|---|
ピル初診察
| 1、検尿 | ￥22,000 |
|---|---|
| 2、クラミジア検査 | |
| 3、淋菌検査 | |
| 4、一般細菌検査 | |
| 5、子宮けいがん検査 | |
| 6、内診・指導（血圧・体重測定） | |
| 7、乳房触診 | |
| 8、血液検査（HIV・梅毒・肝機能） | |
| 9、低用量ピル 1カ月分 |
ピル再診察
| 1カ月分（再診察・指導料含む） ※1年以上内服継続の場合は、子宮けいがん検査、肝機能検査等の指導あり |
￥3,300 |
|---|
生理日変更（初診察料含む）
| 指導相談 薬（10錠） ※日数により前後 |
￥4,110 |
|---|
ブライダルチェック（初診察料含む）
| 相談・内診 | ￥30,000 |
|---|---|
| 超音波検査 | |
| 子宮けいがん検査 | |
| STD検査 | |
| 基礎体温指導 （避妊または妊娠指導含む） |
妊婦健診
| 検尿、体重・血圧、その他計測・触診、 ドップラー法による児心音確認、 相談・指導 |
健診のみ | ￥5,000 （非課税） |
|---|---|---|
| 健診＋超音波検査 | ￥8,000 （非課税） |
異物除去（初診察料含む・手技治療による）
| タンポン、コンドーム、その他 | ￥5,500 |
|---|---|
| 異物除去（コンドーム）＋緊急避妊 | ￥14,000 |
※不正出血、過多月経が起きやすく、子宮筋腫、腺筋症などで子宮腔が変形していたり、
頚管が弛んでいたりすると自然脱出などが発生しやすく、妊娠する可能性もございます。
不妊治療 注射（他院に通院の方の場合）
| 初回（初診察料＋手技料） | ￥3,500 |
|---|---|
| 2回目以降（再診察＋手技料） | ￥1,850 |
※卵巣過剰刺激症候群を起こすことがあります。
その他、発疹、発赤、しびれ、頭痛、悪心、頻尿、浮腫等の症状が現れた場合はご相談ください。
プラセンタ 注射（ラエンネック）
| 初回（初診察料＋1管） | ￥3,800 |
|---|---|
| （初診察料＋2管） | ￥4,600 |
| 2回目以降（1管） | ￥720 |
| （2管） | ￥1,230 |
※注射を打った部分の皮膚が赤くなったり、赤い発疹がでたり、発熱したりするなどの症状がでる場合があります。
子宮頸がんワクチン
| シルガード9 | 1回目 | ￥33,000 |
|---|---|---|
| 2回目・3回目 | ￥30,000 | |
| ガーダシル4 | 1回目 | ￥20,000 |
| 2回目・3回目 | ￥18,500 |
帯状疱疹ワクチン
| 帯状疱疹ワクチン（50歳以上の方） | 1回目 | ￥22,000 |
|---|---|---|
| 2回目 | ￥20,000 |
